Skupnost socialnih zavodov ostro zavrača očitke Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS), da naj bi domovi za starejše ob prehodu v novi sistem dolgotrajne oskrbe stanovalce neupravičeno razvrščali v višje kategorije z namenom pridobitve višjih pavšalov.
Kot poudarjajo v skupnosti, so takšne trditve „napačne in neutemeljene“, obenem pa nasprotujejo tudi morebitnemu znižanju pavšalnih cen, ki jih ZZZS nakazuje domovom.
Minister zahteva pojasnila, domovi odgovarjajo
Minister za solidarno prihodnost Simon Maljevac je na seji skupščine ZZZS pojasnil, da so 20 domov pozvali k dodatnim pojasnilom glede razlik med predvidenim in dejanskim številom uporabnikov po kategorijah oskrbe.
Opozoril je, da bodo morali v primeru nepravilnosti odgovorni „prevzeti odgovornost“, hkrati pa napovedal, da se bodo pavšalne cene s 1. aprilom prilagodile dejanskemu stanju.
Na drugi strani Skupnost socialnih zavodov vztraja, da razvrščanje stanovalcev poteka v skladu z zakonodajo in da odstopanj, kot jih nakazuje ZZZS, ni.
Podatki: večjih odstopanj ni
Kot so izpostavili, prevedba stanovalcev iz starega sistema v novi model dolgotrajne oskrbe temelji na jasno določenih pravilih.
„Podatki za 31. januar kažejo, da število stanovalcev v najvišjih kategorijah ne odstopa pomembneje od stanja v prejšnjem sistemu,“ so poudarili.
Po njihovih navedbah je delež stanovalcev v najvišjih kategorijah že junija 2025 znašal približno 60,9 odstotka, po uvedbi novega sistema pa se je januarja letos zvišal le na okoli 61,8 odstotka.
„To je v skladu z dolgoročnimi trendi, saj se zdravstveno stanje stanovalcev s časom slabša,“ je pojasnil sekretar skupnosti Denis Sahernik.
Proti znižanju pavšalov
Skupnost socialnih zavodov ostro nasprotuje tudi morebitnemu znižanju pavšalnih cen.
Kot opozarjajo, bi bilo „ad hoc spreminjanje višine pavšala brez vnaprej izdelane metodologije določanja cen storitev“ neustrezno.
Po njihovih ocenah trenutni pavšali končno odražajo dejanske stroške izvajanja storitev, medtem ko so bile cene v preteklosti pogosto prenizke.
Kot poroča STA, razhajanja med ZZZS in izvajalci tako ostajajo odprta, razprava pa se nadaljuje v okviru skupščine zavoda.
