Uporaba pametnih ur s funkcijama PPG in EKG lahko pomembno izboljša zaznavanje srčnih aritmij, predvsem atrijske fibrilacije, in s tem prispeva k bolj pravočasni obravnavi bolnikov. Raziskovalci z univerzitetnega medicinskega centra v Amsterdamu (Amsterdam UMC) so v raziskavi, ki je zajela 437 bolnikov, ugotovili, da so pri uporabnikih pametnih ur aritmijo odkrili približno štirikrat pogosteje kot pri bolnikih, ki so bili vključeni v standardne postopke spremljanja. Rezultati so bili objavljeni v reviji Journal of the American College of Cardiology (JACC).
V raziskavi so primerjali običajno klinično spremljanje z uporabo nosljivih naprav, ki poleg merjenja srčnega utripa omogočajo tudi snemanje elektrokardiograma. Po navedbah raziskovalcev tak pristop omogoča daljše in manj obremenjujoče spremljanje bolnikov, kar povečuje verjetnost, da se neenakomeren srčni ritem zazna v trenutku, ko se dejansko pojavi.
Kardiolog Michiel Winter z Amsterdam UMC je opozoril na omejitve klasičnih metod. „Tradicionalno spremljanje poteka z drugimi EKG napravami, vendar se bolnikom te lahko zdijo nekoliko moteče, večina pa jih lahko spremlja le dva tedna hkrati,“ je dejal. Po njegovih besedah pametne ure omogočajo bistveno daljše spremljanje brez večjih posegov v vsakdanje življenje, kar je pri motnjah ritma, ki se pojavljajo občasno, ključnega pomena.
Atrijska fibrilacija in tveganje za možgansko kap
Atrijska fibrilacija je najpogostejša oblika srčne aritmije in je tesno povezana s povečanim tveganjem za možgansko kap. Pri tej motnji srčni preddvori utripajo nepravilno, kar lahko vodi do nastanka krvnih strdkov. Če strdek iz srca potuje v možgane, lahko zapre žilo in povzroči možgansko kap, kar je eden glavnih razlogov, da zdravniki poudarjajo pomen zgodnjega odkrivanja in pravočasnega zdravljenja.
Raziskovalci izpostavljajo, da je atrijska fibrilacija pogosto asimptomatska ali pa so simptomi blagi in nespecifični, zato veliko bolnikov ne poišče zdravniške pomoči, dokler ne pride do zapletov. Prav zato ima presejanje s pomočjo nosljivih naprav lahko pomembno vlogo pri skupinah z večjim tveganjem.
Pomen kombinacije PPG in EKG
Nosljive naprave, ki združujejo merjenje srčnega utripa s fotopletizmografijo (PPG) in možnost snemanja EKG, so na trgu že več let, vendar njihova učinkovitost v vsakodnevni klinični praksi ni bila sistematično preverjena v večjih študijah. Doktorska kandidatka Nicole van Steijn z Amsterdam UMC je ob tem poudarila pomen raziskave v realnem okolju. „Nosljive naprave, ki spremljajo tako vaš pulz kot električno aktivnost srca s kombiniranjem funkcij PPG in EKG, obstajajo že nekaj časa. Vendar pa v resničnem okolju še ni bilo raziskano, kako dobro ta tehnologija deluje pri presejanju bolnikov s povečanim tveganjem za atrijsko fibrilacijo,“ je pojasnila.
Po navedbah raziskovalcev kombinacija obeh tehnologij omogoča, da naprava najprej zazna sum na nepravilnosti v srčnem utripu, nato pa uporabnika pozove k izvedbi EKG-meritve, s katero je mogoče nepravilnost tudi potrditi. Tak pristop zmanjšuje število lažnih alarmov in hkrati povečuje verjetnost, da se dejanske motnje ritma ujamejo pravočasno.
Možne posledice za organizacijo zdravstvene oskrbe
Avtorji raziskave opozarjajo, da bi širša uporaba nosljivih naprav lahko vplivala tudi na organizacijo zdravstvene oskrbe, saj bi se več primerov aritmij odkrilo že v zgodnejših fazah. To bi lahko omogočilo hitrejše uvajanje zdravljenja, zlasti antikoagulantne terapije pri bolnikih z visokim tveganjem za možgansko kap, hkrati pa bi se lahko zmanjšala potreba po dolgotrajnih in za bolnike neprijetnih diagnostičnih postopkih.
Ob tem raziskovalci poudarjajo, da pametne ure ne nadomeščajo zdravniške presoje in klinične diagnostike, temveč lahko služijo kot dodatno orodje za zgodnje zaznavanje težav, predvsem pri populacijah z večjim tveganjem za razvoj atrijske fibrilacije.
