Kaotični prizori iz Borovnice, kjer so ljudje na vpis k novi zdravnici čakali v nočnih vrstah, bi lahko dobili sistemski epilog. Ministrstvo za zdravje pripravlja zakonske spremembe, ki bi ob menjavi zdravnika avtomatsko prenesle paciente – brez fizičnega čakanja pred zdravstvenimi domovi.
Sredi aprila so se v Borovnici nekateri postavili v vrsto že okoli desete ure zvečer, da bi si naslednje jutro zagotovili osebnega zdravnika, poroča RTV SLO. Takšna praksa ni izjema, ampak posledica sistema, ki ob odhodu zdravnika paciente prepušča lastni iznajdljivosti.
Direktorica zdravstvenega doma Anja Jovanovič Kunstelj je takrat opozorila, da zakon ne omogoča avtomatičnega prenosa: “Prednosti lokalnemu prebivalstvu ne moremo zagotavljati,” je dejala in dodala, da se zaradi velikega števila neopredeljenih pacientov iz Ljubljane lahko zgodi pritisk tudi na manjše kraje.
Ministrica za zdravje Valentina Prevolnik Rupel je bila do organizacije kritična. Opozorila je, da takšni prizori ne bi smeli postati stalnica: “Če bi bilo tako vsakič, ko se zdravnik zamenja, bi imeli čakalne vrste pred zdravstvenimi domovi velikokrat.”
Poskusi organizacije brez pravega učinka
Podobne težave niso omejene na Borovnico. V Idriji so ob menjavi zdravnika lani poskušali uvesti sistem z zaporednimi številkami in določenimi urami vpisa. Namen je bil razbremeniti fizično čakanje, vendar praksa ni prinesla želenega učinka.
Po besedah takratnega direktorja Tomaža Glažarja so nekateri prišli že ob treh zjutraj, da bi si zagotovili številko. Čeprav so poskušali proces čim bolj organizirati, so se vrste oblikovale že pred začetkom dela, kar kaže na omejitve organizacijskih rešitev brez sistemske podlage.
Sistem “opt-out”: samodejni vpis, razen če ga zavrnete
Na ministrstvu zdaj pripravljajo drugačen pristop. Ključna sprememba temelji na avtomatskem prenosu pacientov k novemu zdravniku, pri čemer bi imel posameznik možnost, da se iz sistema izpiše – tako imenovani model “opt-out”.
Ministrica je pojasnila: “Da bi se vsi pacienti, ki so opredeljeni pri zdravniku, ki gre, avtomatično prenesli na novega zdravnika in bi se jim dalo pravico opt-out.” To pomeni, da bi se morali v zdravstvenem domu oglasiti le tisti, ki se z novim zdravnikom ne strinjajo.
Takšna ureditev bi v praksi odpravila potrebo po fizičnih vrstah in nočnem čakanju ter bistveno poenostavila prehod ob menjavi zdravnika.
Predlog zakonskih sprememb je trenutno v fazi strokovnega usklajevanja. Če bo sprejet, bi lahko prvič sistemsko uredil eno bolj izpostavljenih težav primarnega zdravstva – dostop do osebnega zdravnika v trenutkih, ko ta dejansko najbolj šteje.
