Delavec, ki mu je imenovani zdravnik ZZZS že odobril bolniški stalež do določenega datuma, se na delo predčasno ne more vrniti zgolj na podlagi lastne odločitve in ocene osebnega zdravnika. S predčasno vrnitvijo mora soglašati tudi delodajalec, ki mora svoje soglasje podati pisno.
Združenje delodajalcev Slovenije je objavilo pojasnila, ki jih je Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) posredoval delodajalcem in računovodskim servisom. Pojasnila se nanašajo na predčasni zaključek bolniškega staleža, delo v večjem obsegu, izrabo letnega dopusta in občasno opravljanje dela med bolniško odsotnostjo.
“Če se zdravstveno stanje zavarovanca izboljša in se želi predčasno vrniti na delo, nova odločba imenovanega zdravnika ni vedno potrebna. Če zavarovanec in njegov delodajalec soglašata s predčasno vrnitvijo na delo, osebni zdravnik pa oceni, da zdravstveno stanje zavarovanca to dopušča, lahko osebni zdravnik bolniški stalež zaključi pred iztekom obdobja, določenega z odločbo imenovanega zdravnika,” pojasnjuje ZZZS.
Delodajalec mora soglasje podati pisno, z dopisom ali po elektronski pošti. Osebnemu zdravniku ga lahko posreduje delavec ali delodajalec, če se je pred tem z delavcem uskladil.
Enak postopek velja, če delavec po odločbi imenovanega zdravnika dela v skrajšanem delovnem času, zaradi izboljšanja zdravstvenega stanja pa bi želel delati več ur. Če delavec, delodajalec in osebni zdravnik soglašajo, nova odločba imenovanega zdravnika ni potrebna. Osebni zdravnik mora čim prej izdati nov elektronski bolniški list in na njem navesti večji dnevni obseg delovne zmožnosti.
Kaj se zgodi, če delodajalec ne soglaša?
Če delodajalec predčasne vrnitve ne odobri, mora osebni zdravnik imenovanemu zdravniku ZZZS poslati nov elektronski predlog in utemeljiti, zakaj meni, da se je zdravstveno stanje delavca izboljšalo.
“Odločitev imenovanega zdravnika velja v tem primeru ‘za naprej’,” so navedli na ZZZS. Do nove odločitve tako velja že izdana odločba o bolniškem staležu.
Za delodajalca je pomembna tudi finančna posledica morebitne ponovne odsotnosti. Če delavec bolniški stalež predčasno zaključi, nato pa zaradi istega zdravstvenega stanja znova potrebuje bolniško, se nova odsotnost šteje kot nov prvi dan.
“Nadomestilo plače pa bo prvih 30 delovnih dni v breme delodajalca,” opozarja ZZZS. To velja ne glede na to, ali je delodajalec soglašal s predčasnim zaključkom staleža ali ne.
Bolniške ni mogoče prekiniti zaradi dopusta
ZZZS poudarja, da bolniškega staleža ni dovoljeno zaključiti samo zato, da bi delavec koristil letni dopust.
“Zaključevanje začasne zadržanosti od dela, o kateri je bilo odločeno z odločbo imenovanega zdravnika, zgolj zaradi koriščenja letnega dopusta ni dopustno,” so zapisali.
Delavec med odobrenim bolniškim staležem tudi ne more hkrati koristiti letnega dopusta, saj gre za dve različni pravici z različnim namenom. Bolniški stalež je vezan na zdravstveno nezmožnost za delo, letni dopust pa je namenjen počitku ter obnovi psihofizičnih in delovnih sposobnosti.
Odhod v tujino zaradi dopusta med bolniškim staležem ni dovoljen. Delavec lahko odide v drug kraj v Sloveniji, če je takšno gibanje skladno z navodili imenovanega ali osebnega zdravnika.
Občasno delo med bolniško ni dovoljeno
Delavec med bolniškim staležem ne sme občasno opravljati dela pri delodajalcu niti takrat, ko se posamezen dan počuti bolje.
“Če zavarovanec med bolniškim staležem, odobrenim z odločbo imenovanega zdravnika ali zdravstvene komisije, opravlja pridobitno delo, je sankcioniran z odvzemom nadomestila,” navaja ZZZS.
Zavod lahko v takem primeru neposredno od delavca zahteva vračilo neto nadomestila, do katerega bi bil upravičen v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja. Vračilo se lahko zahteva za obdobje od ugotovljene kršitve do zaključka bolniškega staleža, največ za 30 dni.
Posebno pravilo velja, kadar se delavec pritoži zoper zaključek bolniške, do odločitve zdravstvene komisije pa se vrne na delo. Če mu komisija pozneje bolniški stalež odobri tudi za nazaj, mora za dneve, ko je dejansko delal, prejeti plačo, ne nadomestila. Delodajalec za te dneve pri ZZZS ne sme zahtevati povračila nadomestila.
